抗洪救灾科普知识（四）

洪灾过后防疫工作五大要诀

    一、消灭蚊蝇鼠害
    蚊、蝇、鼠是传染病传播的重要媒介，尤其在洪灾地区，高温的天气加上湿润恶劣的外部环境更容易让蚊虫得到孳生。要杜绝疾病在洪灾地区传播，消毒杀虫灭鼠是非常重要的步骤。
    外环境杀蚊、蝇：用80％敌敌畏稀释2倍，超低容量喷雾，有效剂量可达到20－50毫克/平方米；用5％氯氰菊酯稀释10倍，超低容量喷雾，有效剂量0.5－1毫克/平方米；
    内环境杀蚊、蝇：80％敌敌畏10倍稀释，超低容量喷雾，有效剂量0.05－0.1克/平方米；5％高效氯氰菊酯加0.5％胺菊酯混合后稀释10倍，超低容量喷雾，有效剂量0.05－0.1克/平方米；3％氯菊酯加0.5％胺菊酯混合后，用超低容量喷雾，有效剂量0.05－0.1克/平方米。
    灭鼠：洪涝期间的临时聚居地属于特殊环境，对各种灭鼠方法的选择顺序和平时有所不同。例如最好不要使用电子猫，或者自拉电网捕鼠，因为极易触电；慎用毒饵，应确保人畜安全。可以使用的灭鼠方法包括:采用捕鼠工具如鼠笼鼠夹灭鼠，或者利用洪涝期间鼠洞短浅的特点用水或泥浆灌洞的方法。而当鼠密度很高，或人群受到鼠源疾病严重威胁时，则应在严密组织、充分宣传的基础上，开展毒饵灭鼠。值得注意的是，毒饵必须有警告色；投饵点应有醒目标记；投饵工作由受过培训的灭鼠员承担；投毒后应及时搜寻死鼠；投饵结束应收集剩饵；死鼠应焚烧或在适当地点深埋。在此期间，应管好禽畜，藏好食品，照看好小孩，并由卫生部门做好中毒急救的准备。
    二、保护饮用水源
    在灾区，最不缺乏和最缺乏的可能都是水。来势汹汹的洪水毁坏了我们的家园，而且还污染了日常用水的水源。所以，如何保护水源、保障饮用水卫生，以及掌握正确的饮用水消毒知识，成为眼下迫切需要解决的问题。
    灾区的饮用水供应大致分两类:一是集中式供水，即水厂统一供应；二是分散式饮水，即从水井、山溪等获取的水。集中式供水的消毒方式原则上按照水厂标准执行，但是遇到水质变化时，则应该调整净水剂和消毒剂的投放量，保证自来水水质。分散式饮水就需要群众自己了解一些基本的消毒方式。

    本来浑浊的自然水，如果处理方法得当，饮用起来也会变得相对安全。常见可行的自然水处理方法是：2斤水＋明矾2两，澄清10分钟或每担水(约100市斤)＋漂白粉0.50克消毒30分钟后即可饮用。
    三、预防传染疾病
    洪涝灾区卫生条件差，特别是饮用水的卫生难以得到保障，首先要预防的是肠道传染病，如霍乱、伤寒、痢疾、甲型肝炎等。另外，人畜共患疾病和自然疫源性疾病也是洪涝期间极易发生的，如鼠媒传染病：钩端螺旋体病、流行性出血热；蚊媒传染病：疟疾、流行性乙型脑炎、登革热等。灾害期间还常见皮肤病：浸渍性皮炎(“烂脚丫”、“烂裤裆”)、虫咬性皮炎等；意外伤害：溺水、触电、中暑、外伤、毒虫咬螫伤、毒蛇咬伤、食物中毒、农药中毒等。这其中，尤以肠道传染病为烈。那么怎样才能做到较好的预防传染疾病呢？
饮水安全和饮食卫生是预防肠道传染病的关键。
    1、保护水源，特别是生活饮水，免受污染。用漂白粉或漂白粉精片(净水片)消毒生活用水。2、注意饮食卫生。不喝生水；饭前便后洗手；不吃腐败变质或被洪水浸泡过的食物，不吃淹死、病死的禽畜；不用脏水漱口或洗瓜果蔬菜；碗筷应煮沸或用消毒碗柜消毒，刀、砧板、抹布也应严格消毒；生熟食品要分开存放；水产品和海鲜食物要煮熟煮透再吃。3、注意环境卫生，消灭苍蝇。不随地大小便；粪缸、粪坑中加药杀蛆；动物尸体要深埋，土层要夯实。4、要及时清除垃圾、污物、消毒环境、管理好粪便、垃圾。5、不要去游泳，减少感染机会。
    四、预防食物中毒
    病从口入。除了水，对于填饱肚子的食物也要高度关注。因为时下正值夏季，食物本身就极易腐败变质，更何况一些食物可能已经因为洪水的浸泡而遭到严重污染。一些危险的食品吃了不但影响健康，严重者还可能危及生命。
    这些食物不能吃：直接受洪水浸泡过的所有食品(密封完好的罐头类食品除外)；已死亡的畜禽、水产品、被水淹过已腐烂的蔬菜、水果；来源不明的、非专用食品容器包装的、无明确食品标志的食品；严重发霉的大米、小麦、玉米、花生等；剩饭剩菜、生冷食物；无卫生许可证的生产的食品；其他已腐败变质的食物；以及不能辨认是否有毒的蘑菇。
    这些食物可以吃： 新鲜的或工厂包装的未被洪水污染过的食品；烧熟煮透的现场加工食品；加工后常温下放置时间不超过4个小时的熟食；新鲜的蔬菜、水果；因洪水造成粮食、水果、蔬菜有少部分霉变或腐烂的，经过适当挑选和处理，如经过清洗、加热或去皮等处理加工后食用。易拉罐、玻璃瓶装、密封性能可靠、无破损、不漏水、漏气变形的标识完整的定期包装食品，经清洗外包装，适当消毒，可以启封食用。
  此外，洪灾期间食品安全还要注意的是，那些曾经受洪水浸泡的食品加工场所，如食品厂、食堂、厨房等，在洪水退后，应及时清理环境，清洗消毒，并消毒所有食品用容器、餐具。而普通家庭中的碗筷也需要清洁消毒后才能使用。同时，洪灾期间正值湿热天气，食物生熟要严格分开。
    五、处理垃圾粪便
    在平常生活里，垃圾粪便的排除和清扫往往规律简单。而当洪灾的来临，我们在这些问题上不得不打起十二分精神，因为垃圾和粪便是大量有害物质及细菌病毒虫害的聚集处，洪水泛滥之际若处理不当，不但污染环境、孳生蚊虫，还会通过污染水源从而严重威胁人们的身体健康。此外，禽畜饲养圈也是造成环境污染的一个重大原因，同样需要严格注意。
    垃圾处理：饮水水源周围的垃圾需要着重清除，最好能迁移到其他地带；洪水中的垃圾、动物尸体及水面的漂浮物要尽快清理，以免污染水源；日常垃圾固定堆放点，最好有专人管理，并且及时清理；临时灾民居住点的垃圾同样要设立固定堆放点并及时清理；垃圾应及时收集、清运。关于垃圾处理，有条件者可采用高温肥法；而有传染性的垃圾，则要用黑色塑料袋收集，进行焚烧或消毒处理。
   粪便处理：粪便处理一般也可以采取高温肥法而使之达到无害要求，而对于那些集中治疗的传染病人的粪便，则必须用专用容器收集，然后作特殊消毒处理。散居病人的粪便应采用以下方法处理:粪便与漂白粉的比为5:1，充分搅合后，集中掩埋；或者粪便内加入等量的石灰粉，搅拌后再集中掩埋。水源周围的牲畜圈要及时迁移，使之与水源保持一定距离；临时安置的禽畜也应建临时栏圈养，栏里的禽畜粪便可随时用土垫圈，并及时清理，减少蚊蝇孳生。

救灾防病知识问答

    一、灾后如何注意饮食卫生安全？
    现在正值盛夏，湿度大、温度高，食品很容易受到细菌、霉菌及各种化学物质的污染，所以注意饮食卫生非常重要。
    1、不要食用被污染的食品，如被水淹过或被其他原因污染的面粉、挂面、饼干、面包等;不要吃未洗净的瓜果;不吃过期或变质食品;不吃变馊饭菜，即使经过重新蒸煮也不要吃;尽量不吃凉菜;不吃霉米面。
   2、采取有效措施防止食品污染，切断污染途径，不要用非食品包装袋和容器装运直接入口食品。加强餐具的消毒，把洗净的餐具放在沸水中，煮沸5分钟。也可按1千克冷水加1片或1匙漂白粉精的比例配制消毒水，食具在消毒水中浸泡3分钟即可使用。注意：配制消毒水不能用热水，否则会使漂白粉精中的氯气挥发失效。
   3、不喝生水，装水的缸、桶、锅、盆等必须保持清洁；对取自井水、河水、湖水、塘水的临时饮用水，一定要进行消毒；对混浊度大的饮用水，必须先加明矾澄清，对污染严重的水或被淹没的井水，未经处理，暂不要饮用。
    二、预防水灾后传染病的主要措施有哪些？
   1、开展爱国卫生运动：水退后要彻底清理室内外环境，改善卫生条件，不仅流入室内的污物要清理，还要清除好环境污泥、垃圾、埋葬好死亡动物，疏通沟渠填平洼坑，清除蚊、蝇孳生地，有目标地进行消毒杀虫(如喷洒漂白粉、氯氰菊酯)，防止蚊、蝇大量繁殖传播疾病。对临时居住和使用的帐篷、窝棚、垃圾堆放点、厕所等进行消毒处理。
    2、清理与清洗饮用水系统：对受洪水损坏的自来水设施要抓紧修整，蓄水池、水井首先要掏洗干净，再用漂白粉进行消毒，并经卫生监督部门对水质进行监测合格后方可饮用。家庭水缸可投放漂白精片或明矾进行杀菌、沉淀。
    3、得病要及时就医，发现传染病人立即报告：如感觉身体不适，出现头痛、头晕、恶心、呕吐、腹泻等症状，应及时到医院就诊。发现可疑传染病要及时向当地疾病预防控制部门报告，做到早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗，防止传染病扩散蔓延。
    4、接种疫苗：对受到伤寒、钩端螺旋体、甲型肝炎威胁的易感者，可注射相应的伤寒、钩体、甲肝疫苗进行预防；对霍乱等腹泻病的密切接触者可服抗菌药（如氟哌酸）进行预防。
    三、怎样预防肠道传染病？
    发生自然灾害，尤其是水灾的情况下，灾民聚居的地方环境卫生往往较差，这里人口密集，如果水源污染，粪便、垃圾和腐烂变质的有机物质（包括牲畜尸体）得不到恰当处理，蚊蝇便会孳生，加上不注意个人卫生和食品卫生，就会患肠道传染病，如霍乱、痢疾、肠炎、伤寒、副伤寒、甲型肝炎和戊型肝炎。为预防这些肠道传染病，要及时发现、诊断、治疗和隔离病人，搞好环境卫生，经常清扫，修建并管好厕所，不要随地大小便，粪便和垃圾定时清理（掩埋或焚烧），消灭蚊蝇孳生场所，病人的粪便和呕吐物最好用漂白粉处理。淹死、病死的禽畜不能食用，应掩埋或焚烧，饭前便后要洗手，用漂白粉或漂白粉精片（净水片）消毒生活用水，不喝生水，食物尽量煮熟再吃，不吃不干净和变质的食物。
    四、怎样预防和治疗肠炎、痢疾？
    肠炎和痢疾是常见的疾病。发生自然灾害，尤其是水灾之后环境卫生条件恶化，这些疾病更为常见。引起肠炎的原因很多，包括腹部受凉，对食物过敏，吃了腐败变质的食物或受细菌、病毒感染等等。细菌性痢疾是痢疾杆菌引起的肠道传染病，是由病菌污染了的饮料和食物传播的，苍蝇也能传播痢疾。患了肠炎、痢疾，病人应当休息、隔离，选用适当的抗菌药物（复方新诺明、多粘菌素、庆大霉素、氟哌酸和吡哌酸等）。
    五、怎样预防钩端螺旋体病和流行性出血热？
    ①尽量避免与被污染的水接触的机会，不在可疑的被污染的水中游泳、洗衣物等。②管好猪、狗等动物，猪要圈养，不让其粪便尿液直接流入水中。③大力开展灭鼠工作，尤其是洪灾期间人群较集中的地方，也是鼠类密度较高的地方。洪灾后立即加强灭鼠、杀虫。④注意个人卫生，禁止随地大小便，下水作业时要尽量穿长筒胶鞋等。⑤病人粪便尿液用石灰或漂白粉消毒。⑥加强个人防护，在疫区作业时，应穿戴防护服，防止皮肤破损。不要在草堆上坐卧、休息。⑦有条件的可接种疫苗或在医生指导下服用预防药物。
   六、怎样预防疟疾、流行性乙型脑炎？
   应采取灭蚊、防蚊及预防接种为主的综合措施。①控制和管理传染源，家畜家禽圈棚要经常喷洒灭蚊药，病人要隔离。②开展爱国卫生运动，清扫卫生死角、积水，疏通下水道，喷洒消毒杀虫药水，消除蚊虫孳生地，降低蚊虫密度，切断传播途径。③夜间睡眠挂蚊帐，露宿或夜间野外劳动时，暴露的皮肤应涂抹防蚊油，或者使用驱蚊药，做好个人防护，避免被蚊虫叮咬。④及时进行乙脑疫苗预防接种，提高人群免疫力。
    七、怎样预防和治疗急性出血性结膜炎（俗称“红眼病”）？
    急性出血性结膜炎俗称“红眼病”，是常见的疾病。一部分红眼病是过敏性的，而大部分是细菌、病毒等病原体感染结膜造成的。感染性的红眼病有传染性，病人的手、毛巾、手帕、脸盆以及病人用过的洗脸水、衣服、被褥上都会含有病原体，病原体通过各种途径进入健康人的眼睛受到感染而患病。

   在自然灾害期间，环境卫生条件较差，如果再不注意个人卫生，红眼病就更容易蔓延。为预防红眼病，应当把病人隔离，病人尽量避免在公共场所活动。平时人人都应注意手部清洁，不用手尤其是脏手揉眼睛。毛巾、脸盆、手帕不可混用。