县村医队伍建设打出“组合拳”

  今年以来，汉阴县坚持强基层、稳基础工作理念，不断探索创新村医队伍考核管理和培训保障机制，充分发挥村医健康“守门人”作用，为群众提供了便捷高效的医疗服务。

  保障待遇，破解村医养老难题。一是大幅提升村医工资待遇。将村医补助资金与公卫经费的55%以镇为单位统筹管理，预算村医工资总量，由按量计酬季度发放变为绩效考核按月发放，核定村医工资标准适当向偏远村、小村倾斜，按照“小村大幅增长、大村小幅增长”的原则，确保村医年工资收入不低于3万元。二是完善村医综合保障机制。县财政每年投入35.8万元，采取以奖代补方式（每人每年补助2000元），统一为50岁以下的村医办理了城镇职工养老保险；对51—60岁村医由镇卫生院购买城乡居民养老保险的，每人每年补助1500元；60岁以上退休村医，由镇卫生院给予一定的生活补助。

  竞聘上岗，界定村医进退标准。转变村医人员管理模式，明确村医为镇卫生院聘用职工，建立合同关系，实行一年一聘制。各镇卫生院严把村医资质、年龄及群众满意关，对无证人员、异地执业、医德医风差及村卫生室建设不达标的不予聘用，界定村医退出年龄为60周岁。今年2月，全县村医竞聘考试后，共聘用村医155人，待聘9人，解聘23人，进一步优化村医队伍结构，提升了村医专业素质和医疗服务质量。

  加强预防，降低村医从业风险。县卫计局采取集中招标的方式，组团购买2018年度县、镇、村三级医疗机构医疗责任保险，其中投入8.15万元为163所村卫生室购买了医疗责任保险，单次医疗事故单人赔偿限额达10万元。通过统一购买医疗保险，增强了村医大胆工作的积极性，有效降低了医疗责任事故赔付风险。

  科学培训，提升村医服务质量。县卫计局创新传统乡村医生线下、线上培训方式，与西安市新玛互动传媒股份有限公司联合实施“医线通”网络教学培训试点项目。利用远程继续教育视频培训平台，以手机移动端为主、电脑PC端为辅，对全县竞聘上岗的村医进行业务培训，共有155名村医、291名镇卫生院职工登录平台开展自学互动，对培训全科医生，提升村医技术水平起到了积极的促进作用。

  创新方式，狠抓村医人才储备。针对村医队伍年龄结构老化，后续力量不足的问题，县卫计局与武汉市第二卫生学校签订了43名中医中专生免费定向委托培训协议。按照每人每年资助2800元的标准，一定三年，从本县初中毕业生中选派符合条件人员参加学习教育，大大增强了村医的后备力量。