汉阴县医疗保障局

索引号: xzfgzbmzfb-GK-2021-3416 发布日期: 2021年10月31日 14时13分
来源: 县医保局
内容概述: 汉阴县医疗保障局职能配置和内设机构
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  县医保局党组书记、局长:韩丹

  办公电话:0915-5218381

  办公时间:周一至周五上午8:00--12:00 ,下午14:00--18:00 (7月1日至8月31日上午8:00--12:00 ,下午15:00--18:00 ,国家法定节假日除外)

  办公地点:汉阴县和平街48号(原汉阴宾馆内)


汉阴县医疗保障局职能配置和内设机构


  一、主要职责

  (一)贯彻国家和省市关于医疗保险、生育保险、医疗救助等医疗保障政策制度的法律法规、规划和标准,拟订我县相关政策、规划和标准,组织起草医疗保障领域相关县政府规范性文件草案,并组织实施。
  (二)制定全县医疗保障基金监督管理办法并组织实施,建立健全医疗保障安全防控机制,推进医疗保障基金支付方式改革。
  (三)组织落实城乡统一的药品、医用耗材、医疗服务项目、医疗服务设施等医保目录和支付标准,建立动态调整机制,承担医保目录准入相关工作。
  (四)组织制定全县药品、医用耗材价格和医疗服务项目、医疗服务设施收费等政策,建立医保支付医药服务价格合理确定和动态调整机制,推动建立市场主导的社会医药服务价格形成机制,建立医药服务价格信息监测和信息发布制度。
  (五)制定全县药品、医用耗材的招标采购政策并组织实施,负责全县招标药品、医用耗材使用情况监督和信息监测工作。
  (六)制定全县定点医药机构协议和支付管理办法并组织实,建立健全医疗保障信用评价体系和信息披露制度,监督管理纳入医保范围内的医疗服务行为和医疗费用,依法查处医疗保障和生育保险领域违法违规行为。
  (七)负责全县医疗保障经办管理、公共服务体系和信息化建设;组织完善异地就医管理和落实费用结算政策、医疗保障关系转移接续制度。
  (八)完成县委、县政府交办的其他任务。

  二、内设机构

 (一)政办股(负责人:张永萍,联系方式:0915-5218381)。  政办股负责机关文件收发、传递与管理、文书归档、机要保密、电子公文平台和印章管理;负责督办党组会、局务会、局长办公会各项决策部署落实;负责起草领导讲话、工作计划、总结报告、重要文件和医疗保障工作规划;负责组织落实党建组织、意识形态、党风廉政建设、精神文明建设、群团组织建设、信访维稳、信息宣传、新闻发布、政务公开、各类创建、计划生育和人员培训等工作;负责机关安全、考勤、财务、资产、编制人事劳资、制度建设、档案管理等工作;承担机关建设工作,监督机关规章制度落实,督促医保系统办公自动化建设工作;负责单位对外联络、群众来信来访交办及咨询服务工作;负责机关内外宣传、公务接待和考核组织等工作;完成领导交办的其他工作。

  (二)医药待遇保障股(负责人:惠道强,联系方式:0915-5218381)。负  医药待遇保障股负责承办全县参保职工、城乡居民基本医疗保险、大病保险、医疗救助资金等基金预(决)算方案编制、资金申请及基金账户管理等工作;承办全县参保职工、城乡居民基本医保、医疗救助资金拨付工作;牵头组织做好城乡居民医保基金支付制度改革工作,负责对县域内医共体医保基金按人头总额预付和统筹直管医疗机构的基金管理工作;负责编制各种会计报表和相关业务报表工作;配合做好财政、审计和社会各界对医保基金管理使用情况的监督检查;负责城乡居民、城镇职工医保基金季度、年度运行分析、评估,提出工作建议。

  (三)法规与价格监督股(负责人:张胜艳,联系方式:0915-5218381)。法规与价格监督股负责贯彻执行《医保基金监管条例》,制定全县定点医药机构医保服务协议,建立健全医疗保障安全防控机制;负责起草医疗保障相关规范性文件,监督管理纳入医保范围内的医疗服务行为和医疗费用,依法查处医疗保障领域违法违规行为;负责全县药品、医用耗材的“4+7”带量采购政策实施,负责全县药品和医用耗材量采使用情况监督和信息监测;负责组织落实全县药品、医用耗材价格和医疗服务项目、医疗服务设施价格政策,落实医保目录和支付标准及目录准入相关工作,建立医药服务价格信息监测和信息发布制度;负责组织开展打击欺诈骗保专项治理工作;负责全县医疗保障社会监督员的联系、管理、培训和服务工作。