一、起草背景

  “十四五”时期，是积极应对人口老龄化的重要战略机遇期，党中央、国务院高度重视“一老一小”问题，强调要健全政策体系、扩大服务供给、创优发展环境、加强监管服务，促进养老托育服务健康发展。中、省、市先后出台了促进养老托育服务健康发展、促进3岁以下婴幼儿照护服务发展、积极应对人口老龄化工程和托育建设、“一老一小”整体解决方案等一系列政策性文件。2021年9月，国家发改委召开全国性视频会议，对进一步加强“一老一小”人口服务体系建设进行专题部署，提出从2022年起，中央预算内资金筹措专项资金用于养老托育，资金安排与整体解决方案的编制、实施情况相挂钩，要求各地政府筹措资金加强养老托育事业发展投入配套，并通过政府投资撬动社会投资，保障“十四五”时期养老托育需求。

  根据第七次全国人口普查显示，我县人口年龄结构呈现中度老龄化，城镇老龄人口增长趋势明显，60岁和65岁以上人口占比分别高出全国、全省平均水平。全县常住总人口23.79万人，其中60周岁以上老年人5.2万人，占总人口22.15%，且在不断增大，老龄化程度不断加深，0-3岁婴幼儿人口逐年增长平缓，总体上呈现出老龄化与少子化并存的趋势。近年来，我县聚焦“一老一小”领域突出问题，不断完善服务体系，落实配套政策，提升服务能力，养老托育服务呈现良好发展态势。但城乡养老托育供给不平衡、城镇养老托育可及性不高、普惠性服务保障不足、专业人才匮乏等问题依然突出，研究制定和组织实施“一老一小”整体解决方案迫在眉睫。

  二、起草过程

  2023年初，县发改局按照县政府安排牵头启动了《汉阴县“一老一小”整体解决方案》(以下简称《方案》)编制工作。先后深入相关养老托育机构、社区日间照料中心实地调研，组织县民政局、卫健局等相关部门多次召开座谈会。依据中、省、市关于促进养老托育服务健康发展、“一老一小”整体解决方案编制参考提纲等文件，结合汉阴实际，形成《方案》征求意见稿。

  2022年5月，县发改局将《方案》征求意见稿发送至各相关部门，广泛征求意见建议，对方案进行修改和完善。5月中旬，再次召开了《方案》专题讨论会，各相关部门参加会议并对《方案》提出了完善意见和建议，会后，我们充分吸纳提出的意见建议进一步修改完善，形成《方案》(送审稿)，2023年7月5日经县政府2023年第九次常务会议审议通过，按照会议讨论意见再次进行了修改完善，并按程序送审，以汉阴县人民政府名义印发实施。

  三、总体考虑

  《方案》认真落实中、省、市相关政策文件要求，体现了“三个注重”。一是注重战略性引领，聚焦秦巴山水区域特色和富硒资源禀赋优势，支持生态康养旅游、健身休闲、秦巴中药、富硒食品、养生保健、健康管理等新业态深度融合，发展旅居型养老服务，打造“秦巴硒都·康养汉阴”品牌，着力构建“一心三带五区多点”的康养产业发展格局。二是注重系统性部署，与全县“十四五”发展规划和各专项规划有效对接，进行超前谋划和系统部署，优先保障养老托育服务机构人才队伍和基础设施建设。三是注重实效性推进，成立由县政府主要领导任组长的领导小组，建立联席会议制度，健全议事协调机制，推动《方案》落实落细落到位。

  四、主要内容

  《方案》由实施背景、总体要求、重点任务、保障措施四大部分构成，形成了以1个总体目标、32个定量指标为基础的目标体系，11项重点领域的工作体系，2大综合措施的保障体系。

  第一部分是实施背景。从发展基础、问题挑战、发展趋势三个层面梳理摸清全县养老托育底数，并对“十四五”乃至更长一段时期的供需做出科学研判。

  第二部分是总体要求。提出全县“一老一小”总体方案的指导思想、基本原则和总体目标，构建了涵盖32个定量指标的目标体系。

  第三部分是重点任务。围绕“谁来做、做什么、怎么做”，分领域谋划重点任务，提出健全完善服务体系、优化服务有效供给、构建融合发展格局3大领域具体举措。

  第四部分是保障要素。提出强化要素保障支持、落实政府主体责任等方面的保障措施，确保方案落地见效。

  第五部分是8个附件。包括方案实施的重大项目、重大平台、重大产业、重大改革、重大政策、重大要素、重大试点和全县“一老一小”整体解决推进工作联席会议制度。